实习生通过临床实习，掌握护理的基本理论和基本技能，才能成为一名合格的护理人才。我们认为合理的带教方法是成功带教的一个有利条件和学生平稳过度的基石，带教组长更是起到了关键作用。实习是教学中最关键也是最重要的教学环节，通过实践学习，可使学生将理论知识与临床实践相结合，培养学生正确掌握基础知识和技术操作，把课堂所学的理论知识得到进一步充实、巩固和提高，以便提高独立工作能力，以救死扶伤为宗旨，培养学生全心全意为患者服务的思想。这就要求带教老师以身作则，既要言教，又要身教，要身教重于言教，使学生真正感受到“白求恩”精神。所以作为一名合格的带教老师是光荣而又艰巨的。

　　1 合理安排实习时间

　　实习时间为4周时，我们将时间基本分为三段:①第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点。第2、3天熟悉病区情况。②第1周的后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。③第4周总结本科所学知识，学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。

　　2 随见、随讲、随提问

　　我院普外科是病种多、病情急重的大科室，人员相对较少，很难抽出时间来讲课，根据同学对实际操作记忆力强，而对理论知识记忆难等特点，根据临床需要，准备了相应的教学方法。并对其进行出科考试，分为二部分，操作和理论。

　　2.1 在带教中，每做一项操作就随时讲解：如乳腺手术前备皮时，讲解包括备皮范围，乳腺手术的麻醉方法，术后的卧位，术前术后的心理护理及术后的功能锻炼等。

　　2.2 讲课地点：有治疗室、去病床的路上、操作中、护士办公室，除保护性医疗外，在病床前让同学边看边讲，如腹部引流管的护理，引流的颜色、量。在时间允许的情况下，还可以在多媒体上讲解，以便学生更直接的掌握多种引流管的护理。

　　2.3 讲过之后要提问：在带教中，再碰到类似病种会随时提问，如果同学回答不全或不会，让其回去看书，以后再抽时间提问，这样会督促和加深她们学习的印象。

　　2.4 对带教老师要每月统考1次：既提高了带教老师的业务水平，也能督促带教老师操作当中结合理论知识。建立学生与带教老师的双向反馈表，使学生能服从老师的调配，也避免了以前实习当中的很多弊病，对学生具有一定的约束力。也能使带教老师更加认真负责。

　　3 以身作则，树立正确职业价值观

　　3.1 有调查显示，28%的护生认为只要有机会就脱离护理岗位 ，其原因:①择业的盲目性;②现实中的护士工作与理想中“白衣天使”的神圣形象有冲突;③社会舆论的影响，社会对护士工作的偏见和不理解;④刚从课堂走向临床，对繁重的临床工作产生较大的压力。

　　3.2 护理学是一门实践性很强的学科：护理人员不仅要具有丰富的护理专业知识，更需要过硬的操作技能 。作为带教老师应该严格要求自己，除熟悉掌握基础知识及技能外，还应了解和掌握一些国内外护理学发展的新动态、新进展、新知识、新技术，适时传授给同学，满足她们对新知识的渴望和好奇心。

　　3.3 共同向全院优秀护士学习：帮助同学树立正确的学习目标，感受“白衣天使”的崇高、从事护理事业的伟大和无私奉献的光荣。

　　4 平等相待，以情带教

　　4.1 实习学生年龄较小，独立生活能力和个人交际能力弱：普外科护理人员少，工作量大，而护生进入临床，各项护理技术操作缺乏经验，老师对同学用得多，手把手教得少，这样不同程度地加重实习生的心理负担。不要因为她是学生，让学生只干一些粗重的体力活，有什么工作，老师要带头去做，手把手教。

　　4.2 在带教中，我们还坚持一个小原则，表现好的就表扬：有研究表明，一般人只发挥20%～30%的能力便可保持职位及薪职，而当有激励因素存在时他们便可发挥80%～90%的能力。批评学生不要在患者面前批评，而是选择合适的地点，合适的时间，既能让她改正错误，又不会让她在患者面前伤了自尊。总之，所做的一切都是为减轻学生心理上的负担，增加对护理工作的热爱和干好工作的信心。

　　5 语言表达准确到位

　　5.1 在临床带教中，语言是完成教学任务的主要手段：同样的教学内容，由于语言表达能力不同，其带教效果也不一样。带教中，应力求语言表达简练，不拖泥带水。讲课时字斟句酌，用词恰到好处，概念正确，用肯定的语言准确无误地表达教学内容，尽量使用医学术语，但需要通俗易懂。

　　5.2 同学刚迈出校门，对部分患者提出的问题不能准确有效地回答：随着医学模式的改变，心理护理已纳入现代护理工作中，如何准确有效地回答问题和做好患者心理护理也要纳入带教中，不仅是老师能准确表达自己的意思，也让同学准确表达她的观点。老师应经常去图书馆翻阅文献资料，并加紧自己的业务及其他方面的学习，不断补充自己的知识，力争自己从思维、语言、体态等方面表达准确到位，从而带动同学的不断进步，提高护理带教质量。

　　6 总结、反馈

　　实习护生带教质量的高低，是关系到护理队伍质量能否得到提高的一个十分重要的环节。这一环节对不久后即将独立在护理岗位上工作的新人，将打下不可磨灭的印迹，也可能对其今后的人生道路产生重大的影响。为此，实习带教的好坏，在第4周要及时从同学中反馈上来，及时给予补充、操作和讲解，并及时修改教学方案。临床实习的过程是护生将所学理论和实践相结合，由知识向能力转化的过程，也是走向工作岗位前的重要一步，对于未来工作态度的形成、爱岗敬业和能力培养起到至关重要的作用。提高带教教师的综合素质，教师是教与学沟通的主导者，教师的道德素养、知识水平、业务技能以及沟通技巧直接影响师生沟通，影响教学效果。 

外一科  宋志华