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一些人有过这样的经历：起床、躺下或者半夜翻身的一瞬间，还有抬头或低头那一刻，突然感觉一阵眩晕，还可能伴有眼震、恶心及呕吐，多数情况下持续时间不会超过1分钟。
这是什么毛病？
不久前，刘阿姨到我院耳鼻咽喉科东院区眩晕门诊就诊。
“我最近总是觉得头晕，特别是躺下翻身时晕眩厉害。”刘阿姨说。耳鼻咽喉科夏潇医生详细询问她有无意识障碍、肢体无力等情况，经过眼震电图及体位试验检查，考虑她是患有耳石症。
夏潇医生介绍，我们双侧耳内的球囊、椭圆囊表面镶嵌了一层感受运动变化的碳酸钙盐结晶，形如石头，所以称为“耳石”，主要用于控制身体平衡。 一旦石头脱落，掉到旁边的半规管里，头位改变时，耳石就会因重力作用在半规管内滚动，产生加速度，出现眩晕，也就会引发耳石症。 “耳石症与劳累、熬夜、生活压力大、精神紧张、焦虑等因素有关。”夏潇医生介绍，有以下几种情况的人更易发生耳石症，首先是年龄较大。耳石症高发病期一般在40～60岁，与该年龄段人群前庭慢性缺血有关。其次是压力大、睡眠不好、过度疲劳等情况，会造成内耳小动脉发生痉挛、缺血，从而诱发耳石症。对年轻人来说，诱发耳石症的首要原因往往是过度疲劳。第三是体质较弱的人、女性以及骨质疏松患者。由于耳石内含碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石症的风险。另外，其他疾病如梅尼埃病、中耳炎等，也可能导致半规管缺血损伤，诱发耳石脱落。 此外，还有一些诱因，如突发性耳聋、偏头痛、耳部受到振动、长期固定侧卧位睡眠等，导致的游离性耳石从内耳椭圆囊或球囊中脱落聚集于半规管中，刺激了末梢神经。
耳石症，刘阿姨也是第一次听说，这该如何治疗呢？ 夏潇医生表示，耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法。通过体位变化，使脱落于半规管中的耳石离开原来位置并回到椭圆囊中，从而避免了耳石的运动带动内淋巴液流动刺激壶腹嵴毛细胞，眩晕也就得到缓解。约90%的患者经过一次复位治疗后，眩晕会明显改善，但也有部分患者需要多次治疗。
耳石症是良性疾病，但耳石回归原位后，也可能会复发，一定要注意以下 4 个时间点，防止耳石再次“离家出走”。 首先是复位当天。复位治疗后，静坐半小时有助于耳石稳定在椭圆囊，避免其再次脱落。 其次是3天内。治疗后三天内将床头抬高至45°，或者在床头多铺一床被子营造一个斜坡，注意不要单纯垫高枕头，以免影响颈椎。睡觉时要轻轻地向后躺下，左右翻身时也应轻柔。 再次就是一周内。治疗一周内应避免美发、牙科检查，因为进行这些活动时，患者会被要求将头部保持在某些特殊的位置，易致耳石再次脱落。 最后是半个月内。治疗半月内应避免登高、游泳等较剧烈运动，保证睡眠充足、心情舒畅，忌烟酒，以免因睡眠不足、过度劳累或焦虑急躁的情绪再次诱发耳石脱落。
要避免过度紧张、焦虑、劳累；避免剧烈的体育运动及快速体位变化；保证充足的睡眠，少熬夜；均衡营养，适当补充钙质；长期卧床者睡觉时尽量避免保持一个姿势，如总是侧左边或右边。