心绞痛常常起病急，病情重，让我们猝不及防。硝酸甘油已成为不少心血管患者随身携带的“救命药”。

事实上，很多时候大家并不知道硝酸甘油该如何用？该何时用？有些人甚至乱用，以至于“宝物”变成“废物”甚至是“毒物”。

硝酸甘油

硝酸甘油，临床可用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

硝酸甘油的主要药理作用是松弛血管平滑肌，以扩张静脉为主，使血液贮积于静脉及下肢血管，静脉回心血量减少，左室舒张末压（前负荷）降低。扩张冠状动脉使外周血管阻力（后负荷）降低，左心室功能改善，从而使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。

不宜服用情况：

1.严重贫血人群

2.对硝酸甘油过敏人群

3.心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）

4.青光眼人群

5.脑出血、颅内压增高人群

6.正在服用西地那非人群

正确服用方式

01

服用方法：

用于急性心绞痛时可给予舌下含服，切不可吞服。

舌下丰富的毛细血管能快速吸收药物，2~5分钟即可起效，3~10分钟作用达峰值，药效可维持20~30分钟。舌下含化的生物利用度达80%，可避免肝脏的首过效应，达到急救的目的。

02

服用姿势：

采用半卧位或坐姿服用。

由于硝酸甘油有扩张血管的作用，因此会使静脉血容量增加。如果是站着服用，血液就会流向下肢，容易出现低血压，导致脑部供血不足，发生晕厥等。

如果躺着服用，会导致回心血量增加，增加心脏负担，也不利于心绞痛的缓解，从而影响药效。

03

服用频次：

不能频繁加服。

心绞痛发作时，立即舌下含服1片。如果用药5分钟后症状没有缓解，可再次给药。

如果15分钟内服药总量达3片后，疼痛仍持续存在，且伴有大汗、面色苍白、四肢厥冷等症状，应立即拨打120急救电话，以免延误治疗。

服用注意事项

.硝酸甘油片不能直接吞服，吞服无效，一定要舌下含服。

1.硝酸甘油片不能直接吞服，吞服无效，一定要舌下含服；

2.初次用药可先含服半片，以避免和减轻不良反应；

3.心绞痛发作频繁的患者，在大便前含服，可预防发作；

4.长期连续服用可产生耐受性，停药1~2周后耐受性可消失。为克服耐受可采用：调整给药次数、给予最小剂量、间歇给药法、补充含巯基的药物如卡托普利等；

5.坐躺后请缓慢起身，迅速起身可能会出现头晕或晕倒，服药后尽量避免驾驶等危险行为。

如何存放

硝酸甘油物理性质和化学性质都极不稳定，需严格遮光、密封，在阴凉处保存，夏天可放冰箱冷藏保存。

1.硝酸甘油物理性质和化学性质都极不稳定，需严格遮光、密封，在阴凉处保存，夏天可放冰箱冷藏保存。

2.硝酸甘油片开封后极易分解，使药效降低，因此不论有没有过期，开封后3个月需更换。

3.由于体温会升高药品包装的温度，加速硝酸甘油片中有效成分的挥发，因此不能贴身携带，可放在包内或外套兜里随身携带。

4.药瓶一旦开封后，应立即丢弃棉花和干燥剂。