飞蚊症，顾名思义，就是眼前出现类似蚊子或游丝一样的小黑影，这些黑影会随着眼球的转动而移动，就像蚊子在眼前飞舞一样。它并不是一种独立的眼病，而是眼部疾病的一种表现，主要与眼球内的玻璃体状态有关。玻璃体是眼球内的一种透明胶状物质，它填充在晶状体和视网膜之间，对眼球起到支撑和减震的作用。当玻璃体发生变化，如液化、后脱离或出现浑浊物时，就可能在视网膜上投下阴影，形成我们看到的飞蚊症。

　　一、飞蚊症的类型

　　飞蚊症大致可以分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症两大类。

　　生理性飞蚊症：这是最常见的一种类型，多见于中老年人和高度近视患者。随着年龄的增长，玻璃体会逐渐发生生理性改变，如液化、变形等，从而在视网膜上形成点状、条状或块状的阴影。这些阴影会随着眼球的转动而移动，但一般不会对视力造成严重影响，也不需要特殊治疗。生理性飞蚊症的症状通常比较稳定，患者无需过度担忧。

　　病理性飞蚊症：与生理性飞蚊症不同，病理性飞蚊症往往是由眼部疾病引起的，如眼外伤、眼部炎症、玻璃体出血、视网膜裂孔等。这些疾病会导致玻璃体出现明显的浑浊物或异常改变，从而在视网膜上投下更为明显的阴影。病理性飞蚊症的症状可能会逐渐加重，甚至影响视力，因此需要及时就医治疗。

　　二、症状

　　飞蚊症的主要症状就是眼前出现飘动的小黑影，这些黑影的形状各异，有的像蚊子，有的像游丝，还有的像圆圈或线条。这些黑影会随着眼球的转动而移动，尤其在注视白色或明亮的背景时更加明显。除了黑影外，部分患者还可能伴有闪光感、视物模糊、流泪、眼痛等症状。如果出现这些症状，应及时就医检查，以排除眼部器质性病变的可能。

　　三、诊断

　　对于主诉有飞蚊症的患者，医生通常会进行详细的眼部检查，包括散瞳检查眼底、裂隙灯检查以及眼部B超等。散瞳检查可以帮助医生观察视网膜及玻璃体的细微变化，排除视网膜裂孔、视网膜脱离等严重疾病。裂隙灯检查则可以对眼睑、角膜、结膜等眼部结构进行全面检查，以排除其他眼部病变。眼部B超则可以了解玻璃体的浑浊程度及形态变化，为诊断提供重要依据。

　　四、治疗

　　飞蚊症的治疗方案因病情而异。对于生理性飞蚊症，由于其症状通常较轻且稳定，一般不需要特殊治疗。患者可以通过保持良好的作息习惯、合理用眼、适当补充眼部营养素等方式来缓解症状。对于因眼部疾病引起的病理性飞蚊症，则需要针对原发病进行治疗。治疗方法包括口服药物、外用药物、激光治疗以及手术治疗等。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。

　　五、预防

　　虽然飞蚊症的发生与年龄、近视等因素密切相关，但我们仍然可以通过一些措施来降低其发生风险。首先，要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。其次，要合理用眼，避免长时间连续使用电脑、手机等电子产品，每隔一段时间要进行眼部休息和远眺。此外，还要注意饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E和锌等营养素的食物，以维护眼部健康。适量的运动也有助于改善眼部血液循环，促进眼部健康。最后，要戒烟限酒，避免长时间暴露在强光下，以减少对眼部的刺激和损害。（河南省直第三人民医院 眼科 刘刚）